Ανησυχία για την εξέλιξη της COVID– 19Λάθος η απόσυρση της μάσκας

   Έγινε αναστολή του μέτρου της μάσκας στους δημόσιους χώρους και τα νοσοκομεία. Μήπως το μέτρο είναι λάθος;

   Ο ιός της COVID – 19 συνεχίζει να μεταλλάσσεται. Εμφανίσθηκε νέα παραλλαγή με την ονομασία Eris. Σύμφωνα με τον Οργανισμό Υγείας της Μ. Βρετανίας (UKHSA) οι εισαγωγές στα νοσοκομεία αυξάνονται και η παραλλαγή αυτή είναι δεύτερη σε συχνότητα στο Ηνωμένο Βασίλειο.

   Εκτός όμως από την πιο πάνω παραλλαγή, ένα νέο στέλεχος με την ονομασία «Αρκτούρος» έχει κάνει την εμφάνισή του σε πολλές χώρες. Στην Ινδία οι μολύνσεις έχουν αυξηθεί κατά 13 φορές σε έναν μήνα και πολλές πολιτείες έχουν επαναφέρει την προστατευτική μάσκα στους δημόσιους χώρους. Επίσης κρούσματα έχουν αναφερθεί σε Η.Π.Α., Αυστραλία και Σιγκαπούρη. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (Π.Ο.Υ.) παρακολουθεί την εξέλιξη της νέας υποπαραλλαγής Ο που είναι εξαιρετικά μεταδοτική λιγότερο όμως επικίνδυνη. Τα συμπτώματα είναι τα γνωστά : Υψηλός πυρετός, βήχας, επιπεφυκίτιδα, ρινική έκκριση, πιθανώς δύσπνοια, η επικοινωνία με το νοσοκομείο είναι απαραίτητη. Επίσης γρήγορη μέτρηση του κορεσμού της αιμοσφαιρίνης με Ο2 με οξύμετρο. Τιμές κάτω από 90 – 92% είναι επικίνδυνες.

   Η παραλλαγή ΧΒΒ.1.16 (Αρκτούρος) είναι παρόμοια με την ΧΒΒ.1.5 (Kraken) που είναι η πιο μεταδοτική παραλλαγή που εμφανίσθηκε μέχρι σήμερα.

   Οι μεταλλάξεις που αφορούν στην πρωτεΐνη της ακίδας του ιού με την οποία προσκολλάται στα ανθρώπινα κύτταρα, μπορεί να κάνει την παραλλαγή πιο μεταδοτική και ικανή για βαριά νόσηση.

   Αν τα χαρακτηριστικά αυτά θα προκαλέσουν τελικά νέο μεγάλο επιδημικό κύμα, μένει να διαπιστωθεί στην πράξη δεδομένου ότι η λοιμογόνος δύναμη του ιού βρίσκεται σε αντιπαράθεση με την άνοσο αντίδραση της κοινότητας. Η επαγρύπνηση όμως είναι απαραίτητη. Η παραλλαγή ΧΒΒ.1.16 προστέθηκε στην λίστα του Π.Ο.Υ. στις 22 – 3 – 2023. Η παραλλαγή αυτή όπως αναφέρθηκε, εντοπίσθηκε και στις Η.Π.Α. (Νέα Υόρκη, Φλόριντα, Νεβάδα, Ιντιάνα κ.α.). επίσης η υπο – παραλλαγή  ΧΒΒ.1.16.1 έχει εντοπισθεί σε Μιζούρι και Μίσιγκαν. Η υποπαραλλαγή ΧΒΒ.1.16 έχει εντοπισθεί σε Σιγκαπούρη, Αυστραλία, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιαπωνία, Ισραήλ, Καναδά, Μαλαισία, Δανία, Νέα Ζηλανδία, Γερμανία κ.α.

   Η ΧΒΒ.1.16 είναι ανασυνδυασμός δύο απόγονων της «Omicron BA2» και σε σύγκριση με την προηγούμενη παραλλαγή ΧΒΒ έχει, σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ., τρείς επιπλέον μεταλλάξεις.

   Όπως αναφέρθηκε δεν γνωρίζουμε ακριβώς την διεισδυτικότητα της ΧΒΒ.1.16 στην κοινότητα. Αν δηλαδή  θα υπάρξει αύξηση νοσηλειών και θανάτων. Φαίνεται όμως ότι η άλλη μετάλλαξη Κ4782, σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ., είναι μολυσματικότερη και έχει την ικανότητα να ξεπερνά την δράση των εξουδετερωτικών αντισωμάτων που προέρχονται, είτε από εμβολιασμό είτε από προηγούμενη ννόσηση.

   Αν ο εμβολιασμός είναι πρόσφατος ίσως προσφέρει κάποια προστασία. Το αντιικό Paxlovid  (νιρματραλβίρη / ριτοναβίρη) αν χορηγηθεί τις πρώτες πέντε ημέρες φαίνεται ότι βοηθά.

   Από τα πιο πάνω, εν συντομία εκτεθέντα, φαίνεται ότι ως παγκόσμια κοινότητα πρέπει να παραμένουμε

σε εγρήγορση σχετικά με την εξέλιξη της πανδημίας της COVID – 19. Μην βρεθούμε αιφνιδιασμένοι από την εξάπλωση του ιού. Όσο η χρήση μάσκας δεν επιβάλλεται από τις κρατικές αρχές, ας φροντίσουμε εμείς οι πολίτες να παίρνουμε μέτρα ατομικής προστασίας που ήδη τα γνωρίζουμε : χρήση μάσκας, αποφυγή συγχροτισμού. Να θυμόμαστε πάντα ότι η ζωή και η υγεία είναι πολύτιμες όχι όμως δεδομένες.

Κ.Β. Σπυρόπουλος Ομ. Καθηγητής Πνευμονολογίας Παν/μίου Πατρών Επισκέπτης Καθηγητής στο Παν/μιο Κύπρου Επισκέπτης Καθηγητής στο Indiana University Η.Π.Α. Αγαθή Σπυροπούλου Ιατρός Master στην Δημόσια Υγεία Πανεπιστήμιο Πατρών